绝地大师知道肩膀疼痛的生活并不容易!你可能已经有肩部疼痛问题多年了,但一直没有找到正确的肩部运动康复方案。所以我为你来到这里一起参与运动康复而感到兴奋!这是一个肩部运动康复系列,我会讲解一些常见的肩部运动康复方法,其中会使用一些较小的负重,例如哑铃,你也可以调整使用一些小工具代替,例如一瓶水。你会喜欢这些简单但并不容易的运动,你必须将其纳入到你的日常锻炼中,并好好享受其中的乐趣!首先我们从肩部活动性和肌力开始训练。人们面临的最大挑战之一是他们大多数时间训练的是较大的肩部肌群,例如三角肌。虽然这样从美观上看起来不错,还可以满足虚荣心,但对于预防和康复肩部疼痛和功能问题没有太大帮助。许多人做了多年的提举运动,但肩部弹响始终没有改善。所以这里我将介绍一些正确的肩部运动康复方法。肩部外旋运动是减少肩部疼痛和大多数肩部问题的最简单和有效的方法。有人可能已经尝试过类似这样的运动,但由于角度和速度是错误的而没有达到效果。1. 工具用一个1公斤重的哑铃。我建议尽量用小而轻的重量,0.5公斤或1公斤,最大1.5公斤。2. 肩部外旋取站立位,双足并拢,腹肌紧张,挺胸。我通常会把一只手放在腹部,这样可以帮助我建立一个良好的身心联系。肘部靠近身体,肘关节屈曲90°,再使臀肌和腹部核心肌群做一些收缩。接下去把手放下一点,使肘关节大于90°,保持挺胸,并使手臂向外旋转,也就是进行外旋肌群缩短的向心运动。再反向做一些内旋运动,如果你愿意,手臂可以一直向内。并总是在外旋肌肉收缩时呼气。3. 常见错误有些人会说,我会做这个动作,还能做得很快,但你会看到他在肩部外旋时,肘部和身体之间有很大的空间,这样是完全错误的,很容易使肩部受伤,所以要保持肘部靠近身体,你可以在手臂之间夹一样东西,比如一卷毛巾或毛衣。4. 动作要点腹肌紧张,手放在腹部,肘部向内靠近身体,屈肘大于90°,向外旋转,再向内旋转到底。动作缓慢,尽可能向外,这时肘部会被稍带向外,但一定要尽力保持肘关节靠近身体。(参见《肩部外旋是减少肩部疼痛的最简单有效方法》)5. 运动次数从做20次共4组开始,一天可以做几遍。如果感觉有困难,如果肩膀有疼痛,如果你最近有肩部损伤,可以从做5次4组开始。即使你有肩袖撕裂,你也可以只是握拳而不用哑铃,做同样的动作,只是用前臂的重量,而没有额外负重。你应该至少能做5到10次,逐渐增加到20次。6. 作用解析外旋的作用是能够真正将肩部的肱骨头拧到盂肱关节窝内,并将其锁定。这是一个对你的肩部非常好的运动。
(注:此为VIP项目,仅限嘉中心疼痛康复专科或当面沟通)1. 肌力测试:三头肌,刺激屈肌外上髁、伸肌外上髁2. 桡骨头向前:勾桡骨,屈肘,后拉3. 桡骨头向后:旋前,牵拉,手支持内上髁,拇指压力向内,不要过伸肘替代:旋前,支持,冲击4. 尺骨向内:屈肌外上髁肌力测试旋后,牵拉,指间关节内侧接触鹰嘴,向下5. 尺骨向外:旋后,拇指支持内上髁,上提
俞医生一般工作时间注:仁济医院东院地址:浦东新区东方路1630号(浦建路交界)仁济医院南院地址:闵行区江月路2000号嘉定区中心医院地址:嘉定区环城路2200号俞医生各工作地点诊疗项目注:请根据诊疗需求,合理选择诊疗地点。
远离疼痛,从自我防治做起 在先前关于腰背痛的文章中,笔者对腰背痛的成因、预防方法、运动方法和治疗对策等做了一些初步的介绍。笔者始终坚持以“授之以渔”的方式让大家自己去思考引起腰背痛的根源和正确的防治方法,而非人云亦云。因为要真正远离腰背痛,关键是要从自我入手、从根源入手,恢复脊椎正常排列和肌肉失衡,而非仅仅消除症状。本文将在先前文章的基础上把一些最实用的远离疼痛小技巧带给大家。1. 积极的心态 缓解疼痛的第一个建议是要保持积极的心态。无论你相信与否,仅仅保持积极的心态就能让你从姿势到消化功能的各个方面得到改善。所以要尽量保持积极的心态,尽量微笑让自己处于放松状态。精神压力会使颈肩部肌肉紧张,进而引起腰背痛。深呼吸是释放精神压力的最简单方法。 设定目标是一个保持积极生活态度的有效方法。你可以把你的目标和行动计划写下来或者贴在镜子上,以便激励自己战胜疼痛。你也可以在日记中把对疼痛的感受、学到的新知以及所取得的成绩记录下来,这样你才能把正确的生活方式逐渐融入到日常生活中并形成习惯。2. 休息和活动 腰背痛急性发作的时候,首先应该采取舒适的姿势,并安静的休息。假如安静休息仍不能减轻疼痛,说明损伤发炎比较严重,需要服用消炎镇痛药。这些药物主要有扶他林、芬必得和散利痛等,但是这些药物有一定的胃肠刺激副作用,而且不能根本消除腰背痛的根源,所以止痛药只是暂时的权益之计而非长期的解决方法。在疼痛减轻后,应鼓励患者尽早恢复日常活动。3. 热疗和冷疗 热疗是放松肌肉、促进血液循环和组织修复的好方法。把热垫加热以后放在腰部可以缓解背部肌肉的紧张和疼痛。如果有条件,你还可以泡一个热水浴,这样不仅可以放松肌肉,而且水的浮力还可以让脊柱减压。在运动前先泡一个热水浴也可以让你的运动更加顺畅。对于外伤后的急性肌肉损伤或严重疼痛,可以在最初一两天用冰敷来减轻炎症,然后再用热疗。4. 腰围 许多腰痛患者会考虑是否要用腰围。要记住,腰围只是起到暂时性保护腰的作用。在疼痛严重、脊柱受外伤、腰椎术后腰肌力量薄弱等情况下带腰围可获得较好效果。但是如果带腰围时间太长,则会因腰部活动受到限制而使肌肉无力,最终反而导致慢性腰痛。5. 正确姿势 姿势不良是引起腰背痛的常见原因,所以无论你站或坐的时候都应注意保持良好的姿势。特别是久坐时需要每个小时站起来花几分钟走动走动。如果你做的是久站的工作,那么应该有意识的让双膝微屈,而不要总是伸直双膝,因为这样会对腰部产生更大的压力。我们一生中做的最多的一件事是什么呢?你猜对了,是睡觉。因此睡觉时姿势或床垫不好也可能使腰背痛加重。对于经常熬夜的人来说,一定要保证充足的睡眠,因为睡眠不仅让身体休息,而且能够让脊柱减压。更多关于正确姿势的知识,可以参阅《不良姿势,水滴石穿危害大》。6. 运动 应该避免对腰椎有较大负荷的运动,例如足球、篮球等。任何时候都要尽可能避免搬重物。对于做瑜伽或普拉提运动的人,需要避免做一些过度的腰部屈伸动作。关于正确的运动方法,可以参阅《正确运动,腰椎健康的保护神》。7. 合理营养 一些天然的营养元素也有助于疼痛的缓解。第一种是钙剂。钙是一种天然的肌肉放松剂。在睡觉前服用一些钙剂可以让肌肉在夜间更加放松。第二种是多种维生素,因为它们是消除炎症和疤痕组织的天然修复剂。第三,多喝水也有助于疼痛的缓解。水不仅有助于机体的修复,而且脊椎之间海绵状的椎间盘要保持弹性也需要水分。此外,饮食健康可以保证所需的营养、矿物质和维生素,从而有助于机体修复和消除疤痕组织。对于体重超重的患者,多吃蔬菜和水果也有助于控制体重。8. 鞋子 另一个与腰背痛相关的因素是鞋子。要选择有衬垫的鞋子,这样有助于减少对身体的冲击。女士应该避免穿高跟鞋,因为鞋跟过高会增加腰椎的压力。9. 避免肥胖 如果你站直往下看而无法看到自己的脚,那么你可能有了另外一个引起疼痛的原因——肥胖。体重超重,特别是啤酒肚,会对腰椎和椎间盘产生过大的压力,而且使治疗难度增加。这里并不建议过度节食,而是希望大家在日常生活中增加一些运动,例如在小区周围散散步以燃烧一些多余的热量。10. 按摩和脊椎矫正按摩是一种非常好的放松肌肉的自然疗法。但是你不要指望对别人有效的按摩也会同样对你有效。按摩也需要针对你的肌肉问题,要按摩紧张的肌肉以及形成激痛点的疼痛部位。如果自我按摩效果不佳,应该寻求专业疼痛医师进行针对激痛点的湿针或干针治疗。相关内容可以参阅《肌筋膜激痛点,引起75%疼痛的原因》等。 脊椎矫正是以科学诊断脊椎偏位为基础,通过手法或矫正器来纠正异常的脊椎微小移位的治疗方法。因此具有科学依据和良好的疗效,已被世界卫生组织(WHO)认可。由于该疗法需要深厚的理论基础和技术要求,在美国必须由专业脊骨神经医师进行诊治,因此建议在一些相关专业技术的疼痛医生处接受脊椎矫正治疗。(相关文章曾刊登于《仁济医院报》等)
脊柱保健的重要性 脊柱需要定期保健以获得最大神经完整性和最佳健康潜能。当忽略脊柱保健时,脊椎排列异常(亚脱位)就会发生并且引起神经干扰,进而导致组织和器官功能障碍。亚脱位是一个隐性问题。随着时间流逝,当足够的组织损害或功能障碍发生时,就会导致症状和危险。附.颈椎矫正1)向后亚脱位(椎板)指征:颈痛,特别当转离不适侧时。2)向前亚脱位(棘突外侧)指征:颈痛,特别当转向不适侧时。3)侧方亚脱位(横突)指征:颈痛,特别当侧屈头部时。颈椎矫正治疗演示:(此为VIP项目,如有疑问请咨询专业疼痛复健医生。)
颈痛的运动疗法(全套图)一、颈椎活动度训练和牵伸运动注意事项:1.后伸需谨慎,确保无不适。2.达到无不适的最大范围,保持3-5秒,重复3-5次。2.动作需轻柔缓慢,建议配合深呼吸,吸气时开始,呼气时返回。二、颈椎的等长肌力训练(前屈、后伸、侧屈和旋转)注意事项:不解释,必要时请咨询专业疼痛医师。三、下颌后缩运动(头前位姿势、下颌后缩和辅助下颌后缩)作用:缓解颈肩痛和头痛,改善头前位姿势。注意事项:不解释,必要时请咨询专业疼痛医师。四、墙角牵伸、前部牵伸和肩部旋转颈部运动还应结合肩部和上背部等运动。
随着年龄增长,牵伸运动对于维持身体健康愈加重要。因为牵伸运动有助于缓解肌肉紧张和疼痛、恢复关节活动范围、润滑关节和促进循环。但是要注意在牵伸运动中保持腰椎前凸,并且在开始牵伸运动前至少做一周的稳定性运动以稳定脊椎。此外呼吸方式为一次牵伸,三个呼吸循环,并且用鼻呼吸以增强副交感神经活动促进身体放松和修复。运动分级: 一级(VAS6-7,中度疼痛但尚不严重): 靠墙牵伸(大腿后部和大腿内侧) 臀肌牵伸(单侧和双侧) 优点:地板支持腰椎,不会出现腰椎不当屈曲。二级(VAS3-5,中度疼痛): 儿童姿势 梨状肌牵伸 股四头肌牵伸 眼镜蛇姿势三级(VAS0-2,无痛或轻微疼痛): 前屈牵伸(仅适用于没有椎间盘问题) 如有疑问,请咨询专业医生。
《绝地大师精准化脊椎矫正课程1.0》配套教材(10)第四节胸椎一、特定心理运动训练此训练的主要关注是当你启动冲力时利用你的能力来保持在胸椎上的压力。大多数脊椎矫正新手犯的一个错误是向上松开关节,然后落在患者的脊柱上。至少可以说,这是无效和不舒服的。打破此习惯的方法是在浴体重秤上练习冲力。在床上放一个秤,然后设定矫正体位。腿和身体正对床。现在在秤上施加大约10到20磅的压力。练习在肩胛骨之间抬高,在不改变压力情况下下落。保持手臂伸直,下落身体直接穿过你目标的亚脱位关节。不要犯屈曲肘关节的常见错误,然后用三头肌进行矫正。这往往会分散你预期的由后向前冲力。把你的手臂伸直,进行一个干脆的下落。一旦你掌握了这个习惯,你会发现你的冲力会干脆地穿过你打算移动的胸椎关节突。通过你的鼻子吸气,然后在呼气同时你快速下落冲力进入体重秤。重复20次。你也可以通过在缓冲的落板上做这个相同训练来增加冲力的干脆度。二、向后亚脱位(横突)1.体位患者俯卧,站在向后节段的对侧。将你的手放在向后的横突(TP)上,并向上靠在对侧棘突(SP)上。让你的手臂伸直,用大约3-5磅压力在横突上由后向前和在棘突上由外向内来分离关节。2.矫正当患者呼气时,跟随此节段向下到其生理性范围。吸气,并穿过双侧肩胛骨下落,同时你传递分离的冲力进入受限区域。三、向前亚脱位(横突)1.体位当患者仰卧时,让患者给自己一个熊抱。当你将杯形手放在明显向前的横突下方的相对向后的横突上时,将患者转动朝向你。2.矫正当患者呼气时,转动他们返回你紧张的杯形手上,并且在向上向后方向上下落体重穿过你的胸骨。3.例外:对于第一胸椎的向前亚脱位,使用拇指在棘突上移动可能更好。在此情况下,转头离开损害侧,把拇指放在向前棘突的同侧,并且冲力由外向内。这将恢复胸椎节段的由后向前活动,并且通常也能改善颈椎的活动范围。4.注意:你可以用毛巾包裹你的手,以使患者感到舒适并保护你的手。三、第一肋骨(肋骨头/第一胸椎的关节突)1.体位这是一个独特动作,因为你直接接触到第一个肋骨头,在此连接到第一个胸椎的关节突。让患者俯卧,柔软接触第二掌骨近端外侧面,就在拇指和食指之间的虎口远端。在保持此接触同时,当你转动患者头部离开向对侧时,侧屈头部向你的手。2.矫正站在肋骨活动性降低侧,当你把患者头部转离亚脱位肋骨时,以对角线方向轻柔牵引头部向上和向外。你的接触点在第一肋骨头的上缘。当你在颈椎维持向上向外牵引时,以向下内侧方向施加冲力。绝地大师脊骨神经疼痛康复学院出品必是精品!
《绝地大师精准化脊椎矫正课程1.0》配套教材(9)第三节骨盆(骶髂关节和骶骨)骶髂关节是腰部的压力调节器。该关节的活动性降低似乎使患者更易患常受累髋关节的腰椎问题。骶髂关节主要以向后向下或向前向上方式亚脱位。其次,它可能会在向外或向内方向上亚脱位,这通常可以通过在合适的呼吸相施加冲力来矫正。在吸气开始时冲力矫正髂骨向外损害。在呼气末冲力矫正髂骨向内损害。骶骨(意思是“圣骨”,名字来源于其在古代用于祭祀)与髂骨和第五腰椎形成关节。我们将主要处理常见的向后亚脱位。当向前亚脱位时,最好在相邻髂骨上用干脆的由后向前冲力来治疗(前面介绍的髂骨向后向下矫正),或在汤普森矫正床或便携式落板上使用一个仰卧下落动作。一、特异性心理运动练在矫正床一侧上放一个软的拳击气囊。(一个结实的枕头或一块泡沫也可以)。将手指放在一个指定为骶髂关节的位置上。保持你的手指放在关节上有双重目的:a)当你在从设置体位到矫正时感觉你保持在关节上的张力,b)允许你在矫正时轻弹你的腕关节。这给予你在冲力中的挥鞭样弹响以便快速干脆松解关节。从鼻子吸气,然后当你快速冲力入拳击气囊时呼气,用你的胸肌和三头肌集中收缩。一开始,你很可能会笨拙地推拳击气囊。坚持训练,专注于你动作的爆发。很快你会惊讶于你能在很短距离内产生的力量。这是一个出色脊椎矫正的关键:最大化你矫正的效果,同时最小化伤害你的患者和你自己的机会。重复3组,每组10次。注意:有许多不同方式来分类脊椎亚脱位或活动性下降问题。为了方便,我选择了一种静态描述方法。例如,在本文中描述的向后亚脱位,因为它与一个节段的从后向前活动性降低有关,伴有所有的神经学、生理学和生物力学结果。二、髂骨向后向下(PI)亚脱位1.体位让患者侧卧,受累侧向上。有时,如果恢复正常活动有困难,你会发现让患者受累侧向下会不费什么力气解决这个困境。(记住,更多力量永远不是答案。不要用力量推一个活动性降低关节,而是用技巧代替。)首先,向下牵引下侧手臂,并根据腰围和舒适度将患者手臂围绕胸腔或肩部。将骨盆放置在相对45°离开你,骨盆下侧部分朝向你。屈曲患者小腿和大腿,使膝关节与骶髂关节大致在一个水平。用你的手指放在骶髂关节上,抬起,并将大腿远端或膝关节的内侧放在患者屈曲膝关节的外侧面。把你的稳定手放在患者的手或肩上,轻柔向上和略向后牵引。2.矫正把你的体重放在膝关节上开始动作。当你放置患者进行矫正时,这会维持关节张力。(如果你使用你的接触手,你会失去这种宝贵的张力,将不得不使用更多的冲击力量来弥补,因此会降低精确性。)当骨盆朝向你有45°时,将你的膝关节和体重向前落下,用上述的胸肌/三头肌收缩在由后向前方向上导向冲力进入髂骨。你的肩部应紧靠你的躯干,你的膝关节应该屈曲,你的体重应该进入你的接触手,你应该结束在你的足趾上。如果你在足跟上,你的力量会大大降低,并会有让患者从床上滚下的风险。3.注意发力方向:一般来说,你的发力方向会是你前臂的自然伸展。所以要确保你的前臂在你打算进行矫正的方向上。三、髂骨向前向上(AS)亚脱位1.体位让患者侧卧,受累侧向上。首先,向下牵引下侧手臂,并根据腰围和舒适度将患者手臂围绕胸腔或肩部。将骨盆放置在相对45°离开你,骨盆下侧部分朝向你。屈曲患者小腿和大腿,使膝关节与骶髂关节大致在一个水平。用你的手掌放在坐骨上同时手指朝向你(这是向前发力方向的关键,而非向上和挤压性冲力),并把你的稳定手放在髂前上棘前面。向前推坐骨,向后推髂前上棘。你感觉在坐骨上旋转髂骨向后获得最佳杠杆的位置。一旦你在这个人身上建立了最佳的手部位置和接触点,保持你的手指在坐骨上同时抬起身体,并把膝关节内侧放在患者屈曲膝关节的外侧。把你的稳定手放在患者的手或肩上,轻柔向上和略向后牵引。2.矫正把你的体重放在膝关节上开始动作。当你放置患者进行矫正时,这会维持关节张力。(如果你使用你的接触手,你会失去这种宝贵的张力,将不得不使用更多的冲击力量来弥补,因此会降低精确性。)当骨盆朝向你有45°时,将你的膝关节和体重向前落下,用上述的胸肌/三头肌收缩在由后向前方向上导向冲力进入髂骨。你的肩部应紧靠你的躯干,你的膝关节应该屈曲,你的体重应该进入你的接触手,你应该结束在你的足趾上。如果你在足跟上,你的力量会大大降低,并会有让患者从床上滚下的风险。记住,这个动作对于所有其他动作是独特的,因为你不是直接在低活动性关节上。相反,你使用坐骨作为杠杆,将向前亚脱位的髂骨带向后。如果脊骨神经医师在恢复腰部正常活动方面有弱点,那么就是正确矫正髂骨向前向上。大多数人驱动坐骨向上而非向前。正确的手和前臂位置是补救方法。四、骶骨基底向后亚脱位1.体位让患者侧卧,受累侧向上。有时,如果恢复正常活动有困难,你会发现让患者受累侧向下会不费什么力气解决这个困境。首先,向下牵引下侧手臂,并根据腰围和舒适度将患者手臂围绕胸腔或肩部。将骨盆放置在相对45°离开你,骨盆下侧部分朝向你。屈曲患者小腿和大腿,使膝关节与骶髂关节大致在一个水平。用你手的内侧面(常称为刀缘)接触骶骨,抬起,并将你的膝关节内侧面放在患者屈曲膝关节的外侧面。把你的稳定手放在患者的手或肩上,轻柔向上和略向后牵引。2.矫正把你的体重放在膝关节上开始动作。当你放置患者进行矫正时,这会维持关节张力。(如果你使用你的接触手,你会失去这种宝贵的张力,将不得不使用更多的冲击力量来弥补,因此会降低精确性。)当骨盆朝向你有45°时,将你的膝关节和体重向前落下,用上述的胸肌/三头肌收缩在由后向前方向上导向冲力进入髂骨。你的肩部应紧靠你的躯干,你的膝关节应该屈曲,你的体重应该进入你的接触手,你应该结束在你的足趾上。如果你在足跟上,你的力量会大大降低,并会有让患者从床上滚下的风险。记住在动作开始时吸气,在冲力时用力呼气。用力呼吸模式促进有力(不是重)的矫正。3.注意:骶骨向下亚脱位最好以类似的方式调整,增加向上冲力,同时受累侧向下在床上。骶骨向下是慢性枕下疼痛的常见原因。绝地大师脊骨神经疼痛康复学院出品必是精品!
《绝地大师精准化脊椎矫正课程1.0》配套教材(7)第四章脊椎矫正技术“成为大师需要不同寻常的奉献程度。”——大卫·霍金斯,医学博士,摘自《权力与力量:人类行为的隐藏决定因素》,1995年。任何被认为是专业大师的人都实践了这个普遍原则,“以精确、激情和卓越来做基础,胜利往往可以实现。”第一节颈椎一、特异性心理运动训练没有部位像颈椎那样非常需要控制速度和精确矫正。这些专业性训练应该组成你训练的大部分。幸运的是,它们最方便进行,因为可以在你坐着的时候在自己大腿上做。你可以用颈椎枕,或者就像我刚提到的,你可以用大腿。将食指轻放在目标上。快速吐气时,尽可能快速地用手轻弹入大腿或枕头。你要在尽可能少的距离内产生尽可能多的能量。速度直接依赖于呼吸,所以确保你在用力呼气。你的胸肌和三头肌收缩应该非常干脆,因为它们在颈椎训练中产生力量。你还应该增加训练快速收缩腕伸肌。这在后面我们讨论向前亚脱位动作时会很重要。用鼻子吸气,然后当你把手快弹入目标时吐气。每天重复100次。你也可以练习在缓冲顿压板上做同样训练来增加冲力的速度。二、向后亚脱位(椎板)1.体位患者仰卧,站在向后侧的同侧。将稳定手放在头部对侧,手指握住枕骨,拇指在耳朵上方。当你完全旋转头部离开向后的椎板时,头部保持在中立位,用你食指的外侧部或拇指和食指间虎口正远端的拇指近端接触椎板。你应该完全控制患者头部,以便患者舒适,并可以放松颈部。2.矫正接触在椎板上,使前臂平行于地面。(记住,你的前臂指示了发力方向)。分离你接触下的关节,一旦你感觉关节达到其生理活动范围,就在椎板上给予由后向前的快速冲力,同时用稳定手轻微牵引颈部向上。保持接触手放松,并在呼气时引导矫正。三、向外侧亚脱位(横突)1.体位患者仰卧,站在向外侧的同侧。将稳定手放在头部对侧,手指握住枕骨,拇指在耳朵上方。当你完全旋转头部离开向外侧横突时,头部保持在中立位,用你食指的外侧部接触横突。你应该完全控制患者头部,以便患者舒适,并可以放松颈部。2.矫正接触在横突上,使前臂垂直于地面。(记住,你的前臂指示了发力方向)。分离你接触下的关节,当你感觉关节达到其生理活动范围时,在横突上给予由外向内的快速冲力,同时用稳定手轻微牵引颈部向上。保持接触手放松,并在呼气时引导矫正。四、向前亚脱位(棘突外侧)1.体位患者仰卧,站在向前侧的同侧。将稳定手放在头部对侧,手指握住枕骨,拇指在耳朵上方。当你完全旋转头部离开向前的椎板时,头部保持在中立位,用你食指的外侧部接触横突。你应该完全控制患者头部,以便患者舒适,并可以放松颈部。2.矫正矫正向前亚脱位最有效和舒适的方法是使用棘突作为杠杆,引导由前向后活动进入低活动性小关节。用拇指尖,接触到向前亚脱位同侧棘突的外侧。让你的前臂垂直于地板,类似于向外侧动作。分离你接触下的关节,一旦你感觉关节达到其生理活动范围,就在棘突上给予由外向内的快速冲力,并用手腕伸肌快速轻弹,同时用稳定手轻微牵引颈部向上。保持接触手放松,并在呼气时引导矫正。3.注意:把向前的椎板带入更向前的位置似乎很奇怪,但这是你矫正进入关节的发力方向决定了缺失活动的恢复,而静态位置并不重要。例如,我们把向后向下的髂骨带入更向后的位置,但我们只是想锁定关节,并施加由后向前的冲力。向前矫正也是如此。我们只是锁定关节(这在向前位置更容易做),然后提供矫正性冲力。此外,侧屈有助于颈椎的自然倾斜,使棘突移动入凸侧,这自然地引导凹侧的椎板和横突向后移动。五、枕骨适用于颈椎的一般原则也同样适合枕骨的体位。枕骨接触点的不同方面取决于发力方向。一个例外是枕骨向前亚脱位,这将被视为此侧的环椎向后。同样,此矫正的关键是速度和精确矫正。绝地大师脊骨神经疼痛康复学院出品必是精品!